Naidheachdan

Fhad ‘s a tha COVID fad-ùine a’ cumail mòran dhìomhaireachd, tha luchd-rannsachaidh air lorg fhaighinn air comharran cridhe cumanta anns na h-euslaintich sin, a ’moladh gu bheil sèid leantainneach na eadar-mheadhanair.
Ann am buidheann de 346 euslaintich COVID-19 a bha fallain roimhe seo, agus bha a’ mhòr-chuid dhiubh fhathast samhlachail às deidh meadhan timcheall air 4 mìosan, is ann ainneamh a bha àrdachaidhean ann am bith-chomharran de ghalar cridhe structarail agus leòn cridhe no dysfunction.
Ach tha mòran chomharran ann de dhuilgheadasan cridhe subclinical, aithris Valentina O. Puntmann, MD, Ospadal Oilthigh Frankfurt, a 'Ghearmailt, agus a co-obraichean aig Nature Medicine.
An coimeas ri smachdan gun dìon, bha bruthadh-fala diastolic gu math nas àirde aig euslaintich COVID, àrdachadh mòr air sgarradh miocairdiach neo-ischemic mar thoradh air àrdachadh gadolinium fadalach, dòrtadh pericardial neo-hemodynamically a chaidh a lorg, agus dòrtadh pericardial.<0,001). <0.001).
A bharrachd air an sin, bha luachan mapaidh MRI cridhe (CMR) nas àirde aig 73% de dh’ euslaintich COVID-19 le comharran cridhe na daoine fa leth asymptomatic, a’ nochdadh sèid miocairdiach sgaoilte agus cruinneachadh nas motha de iomsgaradh pericardial.
“Tha na tha sinn a’ faicinn gu ìre mhath mì-mhodhail, ”thuirt Puntmann ri MedPage Today.“Is e euslaintich àbhaisteach a bha seo roimhe.”
Eu-coltach ris na thathas a’ smaoineachadh gu cumanta mar dhuilgheadas cridhe le COVID-19, tha na toraidhean sin a’ toirt sealladh gu bheil euslaintich le duilgheadasan cridhe a bh’ ann roimhe nas dualtaiche a bhith san ospadal le fìor thinneas agus builean.
Rinn buidheann Puntman sgrùdadh air daoine gun duilgheadasan cridhe gus feuchainn ri buaidh COVID-19 fhèin a thuigsinn, a’ cleachdadh ìomhaighean MRI aig ìre rannsachaidh de dh’ euslaintich air am fastadh gu na clionaigean aca tro dhotairean teaghlaich, ionadan ùghdarras slàinte, stuthan brosnachaidh air an sgaoileadh le euslaintich air-loidhne.Buidhnean agus làraich-lìn..
Thug Puntmann fa-near, ged is e buidheann taghte de dh ’euslaintich a tha seo nach bi mar as trice a’ riochdachadh cùisean tlàth de COVID-19, chan eil e neo-chumanta dha na h-euslaintich sin freagairtean a shireadh airson na comharran aca.
Tha dàta suirbhidh feadarail a ’sealltainn gu robh comharraidhean aig 19 sa cheud de dh’ inbhich Ameireaganach air an robh COVID airson 3 mìosan no nas fhaide às deidh an galar.Anns an sgrùdadh gnàthach, sheall sgrùdaidhean leanmhainn cuibheasachd de 11 mìosan às deidh breithneachadh COVID-19 comharraidhean cridhe leantainneach a nochdadh ann an 57% de chom-pàirtichean.Bha edema miocairdiach nas sgaoilte aig an fheadhainn a dh’ fhan samhlachail na an fheadhainn a fhuair seachad air no nach robh comharraidhean a-riamh (T2 nàdarrach 37.9 vs 37.4 agus 37.5 ms, P = 0.04).
“Tha com-pàirt cridhe na phàirt chudromach de na taisbeanaidhean fad-ùine de COVID - mar sin dyspnea, eas-fhulangas oidhirp, tachycardia," thuirt Pontman ann an agallamh.
Cho-dhùin a’ bhuidheann aice gu robh na comharran cridhe a chunnaic iad “co-cheangailte ri lesion sèid subclinical sa chridhe, a dh’ fhaodadh mìneachadh, gu ìre co-dhiù, bunait pathophysiologic comharraidhean cridhe leantainneach.Gu sònraichte, chan e fìor dhroch leòn miocairdiach no tinneas cridhe structarail a th’ ann mar-thà agus chan eil na comharran a’ freagairt ris a’ mhìneachadh clasaigeach air myocarditis viral.
Chomharraich cairt-eòlaiche agus euslainteach COVID fad-ùine Alice A. Perlowski, MD, na buaidhean clionaigeach cudromach le bhith a’ tweetadh: “Tha an sgrùdadh seo a’ sealltainn mar is dòcha nach innis bith-chomharran traidiseanta (sa chùis seo CRP, muscle calcin, NT-proBNP) an sgeulachd gu lèir. ”., #LongCovid, tha mi an dòchas gum bi a h-uile neach-clionaigeach a chì na h-euslaintich sin ann an cleachdadh a’ dèiligeadh ris a’ phuing dheatamach seo.
Am measg 346 inbheach le COVID-19 (aois chuibheasach 43.3 bliadhna, 52% boireannaich) air an sgrìonadh aig aon ionad eadar Giblean 2020 agus Dàmhair 2021, aig meadhan-latha 109 latha às deidh dhaibh nochdadh, b’ e an comharra cridhe as cumanta gainnead eacarsaich anail (62%. ), palpitations (28%), pian ciste neo-àbhaisteach (27%), agus syncope (3%).
“Tha e na dhùbhlan fios a bhith agad dè a tha a’ dol air adhart le deuchainnean cridhe àbhaisteach oir tha e duilich suidheachaidhean fìor neo-àbhaisteach fhaicinn, ”thuirt Puntmann.“Feumaidh pàirt dheth a bhith co-cheangailte ris a’ pathophysiology air a chùlaibh… Fiù ma tha an gnìomh aca ann an cunnart, chan eil e cho iongantach leis gu bheil iad a’ dèanamh dìoladh le tachycardia agus cridhe air leth toilichte.Mar sin, chan fhaca sinn iad aig an ìre dì-dìolaidh. ”
Tha an sgioba an dùil cumail orra a’ leantainn nan euslaintich sin san fhad-ùine gus tuigse fhaighinn air na buaidhean clionaigeach a dh’ fhaodadh a bhith ann, le eagal “gum faodadh e eallach mòr de dh’ fhàilligeadh cridhe bliadhnaichean sìos an rathad, ”a rèir làrach-lìn an ionaid.Thòisich an sgioba cuideachd air sgrùdadh MYOFLAME-19 fo smachd placebo gus deuchainn a dhèanamh air drogaichean anti-inflammatory agus drogaichean a bhios ag obair air an t-siostam renin-angiotensin san t-sluagh seo.
Cha robh an sgrùdadh aca a’ toirt a-steach ach euslaintich aig nach robh tinneas cridhe aithnichte roimhe, comorbidities, no deuchainnean gnìomh sgamhain neo-àbhaisteach aig bun-loidhne agus nach robh riamh air a bhith san ospadal airson acute COVID-19.
Chaidh 95 euslainteach a bharrachd aig a’ chlinic aig nach robh COVID-19 roimhe agus aig nach robh tinneas cridhe aithnichte no comorbidities a chleachdadh mar smachdan.Ged a bha an luchd-rannsachaidh ag aideachadh gum faodadh eadar-dhealachaidhean neo-aithnichte a bhith ann an coimeas ri euslaintich COVID, thug iad fa-near cuairteachadh coltach ri factaran cunnairt a rèir aois, gnè, agus galair cardiovascular.
Am measg euslaintich le comharran COVID, bha a’ mhòr-chuid meadhanach no meadhanach (38% agus 33%, fa leth), agus cha robh ach naoinear (3%) aig an robh fìor chomharran a bha a’ cuingealachadh gnìomhachd làitheil.
B’ e na factaran a bha a’ ro-innse comharran cridhe gu neo-eisimeileach bho sgrùdadh bun-loidhne gu ath-sganadh co-dhiù 4 mìosan às deidh sin (meadhan 329 latha às deidh breithneachadh) gnè boireann agus com-pàirt miocairdiach sgaoilte air bun-loidhne.
“Gu sònraichte, leis gu robh an sgrùdadh againn a’ cuimseachadh air daoine fa-leth le galar ro-COVID, cha tug iad cunntas air tricead comharraidhean cridhe post-COVID, ”sgrìobh buidheann Puntman.“Ach, tha e a’ toirt seachad fiosrachadh cudromach mun speactram aca agus mean-fhàs às deidh sin."
Nochd Puntmann agus co-ùghdar cìsean labhairt bho Bayer agus Siemens, a bharrachd air tabhartasan foghlaim bho Bayer agus NeoSoft.
Iomradh stòr: Puntmann VO et al “Path-eòlas cridhe fad-ùine ann an daoine fa leth le galar COVID-19 a tha air tòiseachadh gu math”, Nature Med 2022;DOI: 10.1038 / s41591-022-02000-0.
Tha na stuthan air an làrach-lìn seo airson adhbharan fiosrachaidh a-mhàin agus chan eil iad a’ dol an àite comhairle mheidigeach, breithneachadh no làimhseachadh bho sholaraiche cùram slàinte le teisteanas.© 2022 MedPage Today LLC.Còraichean uile glèidhte.Tha Medpage Today mar aon de na comharran malairt clàraichte aig MedPage Today, LLC agus chan fhaodar a chleachdadh le treas phàrtaidhean gun chead sònraichte.